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索引號: ylbzj-2024-00059 發(fā)布機構:
生成日期: 2024-12-06 廢止日期:
文 號: 主題分類: 文件解讀
關鍵詞:

《關于落實好國家規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理相關規(guī)定的通知》的政策解讀

一、定點醫(yī)療機構開具外配處方的意義是什么?

定點醫(yī)療機構按照相關要求和醫(yī)保協(xié)議約定配備診療所需藥品,暫時無法配備但確需使用的,應當為參保人提供必要的處方外配服務并加強管理。定點醫(yī)療機構為參保人開具外配處方是為了滿足參保人合理用藥需求。

二、醫(yī)保部門對于定點醫(yī)療機構開具的紙質外配處方有什么要求?

定點醫(yī)療機構開具的紙質處方須經(jīng)本院醫(yī)保醫(yī)師簽名并加蓋外配處方專用章后有效。紙質處方應由定點醫(yī)療機構按照相關部門規(guī)定的標準和格式印制,并在前記部分進行連續(xù)編號,保證處方編號的唯一性、可識別性。定點醫(yī)療機構現(xiàn)有紙質處方未達到上述要求的,應在12月31日前進行完善。

三、定點醫(yī)療機構開具外配處方需遵守哪些規(guī)定?

定點醫(yī)療機構開具處方,應符合《處方管理辦法》《長期處方管理規(guī)范(試行)》等法律法規(guī)關于用量、醫(yī)師資格等相關規(guī)定。如,處方一般不得超過7日用量;長期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者;長期處方的處方量一般在4周內,病情穩(wěn)定的患者適當延長,最長不超過12周。原則上,首次長期處方應當由二級以上醫(yī)療機構具有與疾病相關專業(yè)的中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具,或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具。再次開具長期處方時,應當由二級以上醫(yī)療機構疾病相關專業(yè)醫(yī)師,或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師開具。

四、非“雙通道”藥店和門診保障藥店,需要實現(xiàn)電子處方流轉功能嗎?

由于非“雙通道”藥店和門診保障藥店不涉及醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,暫不需要實現(xiàn)電子處方流轉功能。

五、參保人在“雙通道”藥店和門診保障藥店使用個人賬戶購買藥品或者自費購買藥品,可以使用統(tǒng)籌地區(qū)以外的處方嗎?

參保人在所有定點零售藥店,包括“雙通道”藥店和門診保障藥店,使用個人賬戶購買藥品或者自費購買藥品,處方不受本統(tǒng)籌地區(qū)限制,需符合藥監(jiān)部門相關規(guī)定。

六、師市定點零售藥店從什么時候開始不再接受紙質外配處方?

自2025年1月1日起,“雙通道”藥店均需通過國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺電子處方中心流轉藥品處方,不再接受紙質處方。

國家醫(yī)療保障局辦公室關于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知

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