為貫徹落實《國家衛生健康委辦公廳關于加快推進檢查檢驗結果互認工作的通知》（國衛辦醫函〔2021〕392號）、《關于印發醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法的通知》（國衛醫發〔2022〕6號）等相關文件要求，進一步提高第一師阿拉爾市與阿克蘇地區醫療資源利用率，減輕人民群眾就醫負擔，在保證醫療質量和醫療安全的前提下，現將一師阿拉爾市關于開展兵地醫療機構檢查檢驗結果互認有關事項通告如下：

一、互認原則

按照同級互認和醫療安全原則，以不影響疾病診療，遵循疾病變化轉歸規律，恪守臨床診療常規，確保醫療質量和醫療安全為前提，兵團第一師與阿克蘇地區范圍內三級醫院符合互認清單內的檢驗、影像、超聲檢查檢驗結果，可予以相互認可。本方案所指檢查結果是指通過超聲、影像等手段對人體進行檢查，所得到的圖像或數據信息；檢驗結果是指對來自人體的材料進行生物學、微生物學、血液學、細胞學等檢驗，所得到的數據信息。檢查檢驗結果不包括醫師出具的診斷結論。

二、互認內容

阿克蘇地區及第一師阿拉爾市范圍內三級醫院間符合互認清單內的檢查檢驗結果互認?；フJ清單包含4大類56項：①臨床生化（23種，未經醫學干預，12小時之內）。包括鉀、鈉、氯、鈣、磷、葡萄糖、尿素、肌酐、總蛋白、白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰胺轉肽酶、總膽紅素、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白A、載脂蛋白B、鎂測定、鐵測定。②臨床免疫（9種，未經醫學干預，一周之內）。包括乙肝病毒表面抗原（術前和輸血治療除外），乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒E抗原、丙肝病毒抗體（肝功能異常和術前除外）、梅毒抗體（術前和輸血治療除外）、艾滋抗體（術前和輸血治療除外）、甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特異性抗原。③臨床血液（12種，未經醫學干預，6小時之內）。包括白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白、血小板計數、紅細胞比容、平均紅細胞體積、平均血紅蛋白量、平均血紅蛋白濃度、ABO血型、Rh血型鑒定（需輸血配血時除外）；D-二聚體、血沉。④體液（10種，未經醫學干預，12小時之內）尿液比重、尿液PH、尿液蛋白、尿葡萄糖、尿膽紅素、尿酮體、尿紅細胞、尿亞硝酸鹽、尿膽原、尿白細胞；⑤臨床微生物（2種，未經醫學干預，3天內）。包括微生物鑒定、藥物敏感試驗（MIC法）。（附件1、附件2、附件3）。

三、互認條件

（一）醫學檢驗結果互認時限規定：

檢驗結果未經醫學干預的時限從樣本采集時間開始計算，要求如下：

1、尿液化學分析、臨床生物化學檢測：未經醫學干預，12小時內互認；

2、臨床免疫學、分子生物學：未經醫學干預，1周之內互認；

3、臨床微生物檢測：未經醫學干預，3天之內互認；

4、血細胞分析：未經醫學干預，6小時之內互認；

5、檢驗結果在互認的基礎上，應結合臨床表現，根據病情變化隨時復查以動態監測。

（二）醫學影像結果互認時限規定：

檢查結果互認時限為30日，需提供或具備完整、清晰的文字報告及相關影像圖片資料。

（三）醫學超聲結果互認時限規定：

1、對疾病周期性變化規律時間范圍內的、能提供規范完整的超聲檢查報告和相應影像資料的（包括提供按規定可以復制的檢查報告和相應影像資料的），遵照互認項目和適用范圍予以認可，一般不再進行重復檢查。

2、在診療過程中，由診治醫生根據患者的具體病情判斷是否認可外院的超聲檢查資料。認可的外院超聲檢查結果應在病歷中記載，記載內容包括超聲檢查結果、檢查機構名稱、日期、檔案號等；對于住院病人，外院資料須留存的應該留存。對不予認可的外院醫學超聲檢查資料，應向患者或其家屬（監護人）說明原因。

四、具有下列情況之一的不屬于檢查檢驗互認范圍

（一）醫學檢驗結果

1、因病情變化，已有的檢驗、檢查結果難以提供參考價值的（如與疾病診斷不符合等）；

2、檢查檢驗結果與疾病發展關聯程度高、變化幅度大的項目；

3、檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的（如手術等重大醫療措施前）；

4、檢驗結果與病情明顯不符；

5、在急診、急救等搶救生命的緊急狀態下；

6、患者或其親屬要求做進一步檢查；

7、涉及司法、傷殘、病退及醫療糾紛的項目。

8、其他符合診療需要的不可預測情形。

（二）醫學影像結果

1、因病情變化，影像檢查結果難以提供參考依據；

2、影像檢查結果與疾病發展關聯程度高、變化幅度大的項目；

3、影像檢查結果與病情明顯不符的；

4、影像檢查項目意義重大（如手術等重大醫療措施前）等；

5、急診、急救等搶救生命的緊急狀態；

6、患者或親屬要求進一步檢查的患者；

7、健康體檢者（包括入學、就業、征兵體檢）公務要求、交通事故、民事糾紛等影像檢查項目；

8、辦理臨床醫學評定、勞動能力評定和司法精神病學鑒定的；

9、其他符合診療需要的不可預測情形。

（三）醫學超聲檢查

1、因病情變化，已有的檢驗、檢查結果難以反映病人當前實際病情的項目；

2、檢驗、檢查結果與疾病發展關聯程度高、變化幅度大的項目；

3、重新復查檢驗、檢查項目對治療措施選擇意義重大的（如手術等重大醫療措施前）；

4、原檢查結果與病情明顯不符的；

5、急診、急救等搶救生命的緊急狀態下；

6、患者或其家屬要求進一步復查的；

7、其他情形確需進行復查的。

五、監督舉報

如有違反醫學檢查檢驗結果互認規定情形，可進行投訴舉報。第一師阿拉爾市衛生健康委投訴舉報電話：0997-4669606（工作日接聽）。

特此公告。

 第一師阿拉爾市衛生健康委員會

                     2024年11月26日